雅安论坛

标题: 风湿患者贫血怎么办?咸宁麻塘来支招! [打印本页]

作者: xn9103    时间: 2021-8-9 11:46
标题: 风湿患者贫血怎么办?咸宁麻塘来支招!
  贫血是常见的一类疾病,临床表现多种多样,有头晕乏力,胸闷心悸、心率加快、食欲不振、月经失调、易怒、低热等。由于没有特征性,因此贫血也很容易被忽视,往往等到病情严重时才会被发现。
  中医强调的饮食养生原则其实很简单:“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”。最好的饮食结构是五谷杂粮为主,蔬菜作为补充,适当地加一些肉类和水果,不盲目进补。要进补也推崇食补,强调“药食同源”“药疗不如食疗”,食补具有价格低、无毒副作用等优点。
  中医认为缺铁性贫血常常由饮食不节引起,与起居、情志、劳倦等因素也密切有关,因此饮食有节、起居得当、情志舒畅等亦可以防止或减轻疾病的发生。
  缺铁性贫血在饮食上需注意:
  (1) 缺铁性贫血饮食首先要注意不宜过于偏忌,以免造血原料缺失,造成红细胞生成障碍。饮食宜五味俱全,适当多吃大枣、山药、米仁等健脾助运的食物。还宜食用新鲜的蔬菜水果,避免空腹冰冷食用,要注意少吃柿子。日常饮食也可适当增加含铁量高的食物。例如:
  动物性食物包括:动物血、动物肝脏、瘦肉类、蛋、乌贼、海蜇、虾米等。
  植物性食物包括:芝麻、海带、黑木耳、紫菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、红枣、葵花子、核桃仁等。
  水果可选择:杏、桃、李、葡萄干、红枣、樱桃等。
  (2) 动物血、肉或内脏中的血红素铁吸收率高,而植物性食物中的离子铁主要以铁的化合物形式存在,常与胃肠内的植酸、草酸等结合成不溶化合物,吸收率仅为1%至3%。因此,忌肉容易引起缺铁性贫血。使用铁锅、铁壶,对补充铁也很有帮助。
  (3) 铁易在酸性环境被吸收,所以还要多吃富含维生素C的食物,菠菜、猕猴桃、西红柿、菠萝、草莓和柑桔中维生素C的含量都比较高。烹饪中适量加些醋也会利于铁的吸收。
  (4) 进食前后不要大量饮水,以免冲淡胃酸影响铁的吸收。食物中的铁需在消化道中转化成亚铁才能被吸收利用,若大量饮用牛奶,体内的亚铁会与牛奶的钙盐、磷盐结合成不溶性化合物,也会影响铁的吸收,不利于贫血的恢复。
  (5) 绿茶中的鞣酸、咖啡中的多酚类物质易与铁剂发生螯合,抑制铁质吸收,应适可而止,还应避免在餐前半小时饮用,以减少鞣酸或多酚物质与食物中铁接触机会。此外,孕期、哺乳期妇女、生长发育中的儿童及缺铁性贫血患者不宜饮茶或咖啡。
  (6) 缺铁性贫血患者体内缺铁往往伴随缺铜,铜能促进铁的氧化、吸收、利用、参与合成血红蛋白,人体中的铜蓝蛋白减少,会阻碍血红蛋白的生成。因此要摄入含铜食物,如牡蛎、动物心肝肾、虾蟹、核桃、芝麻、果仁等,但注意要和铁剂分开食用,因为这类食物含有较多钙磷,会与铁在胃内形成不溶性复合物影响吸收。
  (7) 此外饮食中要补充维生素12和叶酸,这也是红细胞发育中重要成分,体内没有储备,需要饮食中补充。前者在动物肝肾、肉类中含量高,后者在新鲜蔬菜中含量较高。缺乏叶酸和维生素12常引起巨幼细胞性贫血。
  不同年龄、体质的人群,
  饮食注意重点也不同:
  ①幼儿和青少年要注意及时添加辅食。牛奶中铁的吸收率只有10%,如果只用牛奶喂养的婴幼儿,而忽视了辅食的添加,常会引起缺铁性贫血。蛋黄含铁量虽较高,但其中铁的吸收率仅为3%,鸡蛋中的某些蛋白质,又会抑制身体吸收铁质,因此,依赖牛奶和鸡蛋来补充铁质是不够的。动物肝脏不仅含铁量高,且吸收率达30%以上,因此在添加辅食时要适量补充。
  ②妇女妊娠后期及哺乳期间,除正常饮食外,每日可适量补充铁剂0.2-0.3g。
  ③老年人脾胃虚弱,应适当多食用山药、白扁豆、大枣、芡实等健脾益气食物,促进脾胃运化生血。粗粮在一定程度上影响铁的吸收,不能过量。
  服用铁剂治疗药物时需注意:
  (1)贫血情况改善或稳定后,还需继续服用铁剂6至8周,以补足体内的储存铁,以免过早停药后铁储备不足而再次出现贫血。
  (2)小苏打、氢氧化铝、钙片等药物会与铁发生反应影响吸收,因此应与铁剂间隔服用。可口服维生素C片以促进铁的吸收;健脾益气生血的中药,如归脾丸、八珍颗粒、复方阿胶浆、生血宁等也有辅助治疗作用。
  食补对贫血的预防治疗都有确切的功效,但不等于能包治百病、也不能代替药物治疗,如果病因不明确、病情比较严重、或食补后疾病没有改善,还是应该积极寻求医生帮助。
  供稿:咸宁麻塘中医医院(咸宁麻塘风湿病医院)石欣医生。





欢迎光临 雅安论坛 (https://www.yaanbbs.net/) Powered by Discuz! X3.4