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标题: 眼睛上睑下垂怎么办 [打印本页]

作者: 爱爱可可 时间: 2019-4-16 13:42
标题: 眼睛上睑下垂怎么办

来源：眼界网
患了上睑下垂的患者，常常会发出这样的疑问，我有了上睑下垂怎么办，应该怎样才能得到有效的治疗，目前对于上睑下垂的治疗主要采用手术治疗的方式，所以本专题就上睑下垂的手术时机、手术目的、手术方式这几个方面，来帮你更好的了解这种疾病。
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眼睛上睑下垂的手术时机
术前检查
1、有无“上睑迟滞”现象
2、新斯的明试验
3、下垂程度两眼平视前方，上睑缘的正常位置应遮盖上方角膜2mm左右，如果遮盖6mm，则其下垂量为4mm。按测量结果上睑下垂分轻度（1～2mm）、中度（3mm）和重度（≥4）。
4、上睑提肌功能用拇指压于双眉弓处，摒除额肌代偿作用，让患者向下看，再向上看，测得上睑缘上提的幅度。上睑提肌肌力可分为良好（8mm）、中等（4～7mm）、弱（0～3mm）。弱者只宜选用额肌作为动力的手术。
眼睛上睑下垂的手术目的
1.两侧上睑在原位注视及运动时基本对称。
2.视轴完全暴露，并保持正常的眼睑开闭及瞬目。
3.睡眠时眼睑闭合正常。
4.睫毛不因手术而变得杂乱或被破坏，无睑内翻或睑外翻，无结膜脱垂。
5.术后不干扰泪液分泌。
眼睛上睑下垂手术方式的选择
1.提上睑肌肌力<4mm时，应选择利用额肌力量的手术。此类手术方法繁多。悬吊的材料也多种多样，如吊线术、硅胶带悬吊术以及目前最常采用的额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术。
②提上睑肌肌力4～9mm时，应选择做提上睑肌缩短术。
③提上睑肌肌力>10mm者，既可做提上睑肌缩短术，也可选择做提上睑肌折叠术；如下垂量<2mm者，可选择做睑板一结膜一Mulller肌切除术、睑板一腱膜切除术或结膜-Muller肌切除术。
上睑提肌缩短术治疗眼睛上睑下垂
1、经皮肤上脸提肌缩短术：适用于上睑提肌肌力在4mm或以上的先天性、老年性、外伤性或其他型的上睑下垂病人。
2、额肌瓣转移悬吊术常见主要并发症有：1.矫正不足。②暴露性角膜炎。②眉区血肿。一旦发现有血肿，应及时处理以防止血液浸入球后压迫视神经引起失明。④睑迟滞现象。因利用额肌代替上睑提肌作用，所以当眼球下转时，上睑不能随同运动。
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