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标题: 眼界网:早产儿视网膜病变的预防和治疗 [打印本页]

作者: 爱爱可可    时间: 2019-6-19 11:26
标题: 眼界网:早产儿视网膜病变的预防和治疗
来源:眼界网
早产儿视网膜病变是新生儿视网膜血管异常增殖所致的一类疾病,同时也是导致儿童致盲的重要原因之一。发病因素多种多样,其中不规范用氧是导致早产儿视网膜病变的常见诱发因素;早产、低体重出生时早产儿视网膜病变的根本原因,此外,多胎、发育迟缓的出生体重、母体贫血也是发病的原因之一;其他原因还有酸中毒,窒息,动脉导管未闭,败血症,输血,心室内出血等。
 早产儿视网膜病变预防
  1、严格限制用氧
  对早产儿严格限制用氧,是唯一的有效预防措施,除非因发绀而有生命危险时,才可以给以40%浓度的氧,时间亦不宜太长。
  2、谨慎用维生素
  此外,维生素已早期大剂量应用也可能有一定预防作用。
一旦检查出早产宝宝视网膜病变要及时治疗,而且需要新生儿科,激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合,家长更要注意做好家庭护理工作。
早产儿视网膜病变的治疗
根据不同时期的病变,治疗措施有所不同。
1、第1、2期:为观察期,早产儿视网膜血管尚未发育成熟,在各种因素的影响下,视网膜周边血管停止生长,视网膜有血管区和无血管区形成一条分界线。随着病情发展,分界线变宽,变厚,可形成嵴。终止于该嵴的动脉、静脉迂曲扩张。该期部分患儿可以自行消退,部分进入第3期,少部分患儿在该期需要治疗。
2、第3期:是最佳的治疗时期,这段时间很短,称为“窗口期”。如果在此时期内使用激光或冷凝进行治疗预防新生血管形成,或使新生血管消退,疗效较好(图3-26,27)。约有20~25%的患儿,病情继续发展,进入第4、5期。
3、第4、5期:视网膜新生血管有机化膜形成,可引起视网膜脱离。重症者视网膜全部脱离,整个玻璃体充满白色机化组织,直达晶状体后,形成“白瞳”,视力完全丧失,只能通过手术的方法做玻璃体切割或巩膜环扎,部分患者可保留一定视力,但预后较差。
眼界网温馨提示:宝宝要父母的照顾,眼睛是心灵的窗户,只要细心做好防护,疾病就不会来光顾。早产儿的家长一定带孩子到正规医院进行眼底检查。







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