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赴美试管婴儿获取高成功率，须保证取卵数多吗？

已有 13 次阅读2024-4-3 14:06 | 试管婴儿

对试管婴儿助孕有所了解的客人朋友都知道，生殖专家前期让女性服用促排卵药物，目的就是为了一次性获取多颗成熟卵子，以提高试管婴儿成功率。于是，不少患者就把取卵数量和成功率水平直接划上了等号，更有甚者问道：是不是取卵越多就代表赴美试管成功率越大?

美国HRC专家回答说：在试管婴儿周期中，取卵数量确实对试管疗程和成功率有一定影响，在整个试管周期中起到重要作用。毕竟不是每个卵子都能成功受精，也不是每个受精卵都能发育成第5天的囊胚(一般囊胚数≥3个才满足基因检测操作要求)，更不是每个囊胚都能通过PGS/PGD全基因筛查诊断。故而，需要获取多个卵子来支撑各个IVF操作环节所需，保证后续有可供移植的健康囊胚，增加受孕机会。但是，这并不意味着取卵数目越多，成功率就越高，两者不呈直接正相关的关系。

临床研究表明，女性一个试管周期获卵数在10~15个是较为理想的，试管成功率可达到高值，过低难以保障试管成功，再多也不能让成功率更高。因为真正决定试管成败的是卵子质量而不是数量。如果女性卵巢功能良好、卵子健康，进行取卵后获卵数在理想的范围，对于试管助孕而言足以。倘若女性卵子质量不佳，获卵数再高也于事无补，一个是配成的胚胎个数少，一个是胚胎质量不佳，无法通过基因检测成为移植备用军。

再者，美国试管婴儿专家提倡的是单一囊胚移植，这已成为主流形式，不像国内医生为提高试管成功率，一次性植入2~3个胚胎，由此也凸显了美国试管周期对于卵子的要求是“质重于量”。当然，倘若能在保“质”的同时，有量的积累和支持，那就再好不过了，试管成功前景也会非常可观。

所以，也就不难理解：为何在美国HRC，客人赴美前，生殖专家总会要求和强调女性要调养好身体，服用辅酶Q10来改善卵巢功能、提高卵子质量，为试管成功添加孕动力。当经过科学促排、无痛取卵后，发现获取数较低时，会通过做累积周期，从而多累积一些囊胚再做基因筛查。此外，其能在全美试管成功率排行榜占据榜首，试管婴儿活产率高达89.8%也不足为奇。

美国试管婴儿成功率高的两大保障

可能一些客人朋友会困惑，既然赴美试管婴儿取卵多≠成功率高，那如何才能确保获取高成功率呢?

一、有通过基因筛查的健康囊胚

之所以国内试管成功率仅有30%~40%左右，而美国试管成功率却达到80%+，主要是国内医生在将受精卵培育至第3天的早期胚胎后，直接通过形态学评估选择等级高的优质胚胎移植，而美国医生会继续将早期胚胎培育至第5天形成囊胚，并运用PGS/PGD技术筛选出健康优质的囊胚进行移植。

美国HRC专家指出，即便囊胚经过高倍分裂期的优胜劣汰考验，但还是无法百分百保证其一定是健康，需进行基因检测方可确定。此操作通过对囊胚的23对染色体的数目、结构进行全面筛查，对基因突破点进行精确诊断，可准确剔除存在染色体异常的不健康囊胚，规避300种遗传病下行，从基因层面确保囊胚健康。这样，将其进行移植可避免因囊胚自身缺陷而导致着床失败、胎停、流产等不良结局，极大限度提高试管成功率。

那对赴美试管的您来说，当您顺利获得通过基因筛查的健康囊胚，就如同向好孕迈进了坚实的一大步，成功孕育健康宝宝指日可待。

二、女性子宫内环境理想

有了健康的囊胚，还需给其提供一个可以茁壮成长的温暖“家园”，这就是我们要说的另一个好孕保障——女性子宫内环境理想。

通常，美国HRC专家只有在女性子宫内环境理想时才会进行囊胚移植，即子宫形态良好、内膜厚度达8~12mm、血流丰富、激素水平均衡以及无子宫肌瘤等异常情况。一旦女性子宫条件不达标，会延迟移植时间，将健康囊胚冷冻保存起来，待女性调理好身体、子宫内环境达标后再进行冻胚移植。倘若女性自身已经满足妊娠条件，则会建议选择美国合法辅助生殖助孕，以保障囊胚成功着床。

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