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25岁VS 35岁以后→试管成功率差距根源

已有 16 次阅读2024-4-8 14:14 | 试管婴儿

进行试管婴儿助孕，医生常说年龄越理想，成功率越可观。美国试管婴儿专家也常说的一句话：越早入周，成功率越高。但对于具体年龄，很多客人并没有一个清晰的概念。实际其中存在一个年龄的特殊值——35岁，这也是女性生育能力的分水岭，由此也决定了35岁以后的女性和25岁的女性相比，试管成功率差别巨大。

25岁VS 35岁以后→试管成功率差距分析

按照女性自然生理规律，女性30岁以后，生育机能开始衰退，35岁后更是急剧下降，使得自然受孕几率大幅降低，这同样适用于试管婴儿助孕。美国HRC专家说，年龄对试管婴儿的影响非常大，年龄不同，试管婴儿成功率有明显差异，而且年龄越大，差距越显著，以至于美国试管婴儿都是用各个年龄段来统计成功率。

根据美国CDC和SART统计的数据显示，各个年龄组成功率在全美排行榜均名列前三【综合排名位居全美榜首】的美国HRC生殖医疗集团，各年龄段之间成功率也有很大差异，具体如下：

35岁以下：89.8%;35~37岁：68.5%;38~40岁：59.6%;41~42岁：33.3%(注：均高于全美平均水平20%以上)

由此可见，女性25岁做试管和35岁以后再做试管，成功率简直是天壤之别，就以89.8%和33.3%这两个数据为例，相差了两倍多近3倍的水平，这意味着35岁以前做试管可能一次就成功，过了40岁可能要经过2~3次或者更多次才能成功，有些甚至都没有成功的可能。这里，我们还要明白一点，医学上每多出1%的几率，那都是了不得的，得到的很可能是完全不同的两种结局。

25岁VS 35岁以后→试管成功率差距根源

我们都知道，试管成功率高低主要取决于精卵质量、胚胎好坏以及子宫内环境。而对于25岁的年轻女性和年愈35岁的大龄女性，试管成功率大相径庭的根源就在于此。

★卵巢方面：

25岁：孕育黄金期

医学上界定，女性的黄金生育年龄是23~30岁之间，此时女性卵巢储备能力良好，卵泡数量充沛，卵子质量佳，生命力旺盛，受精能力强等。所以，女性25岁进行试管助孕，正处在孕育黄金期，进行促排卵用药操作，会十分见效，能获取更多数量的成熟卵子，满足试管操作所需。再者，此年龄段的女性卵子质量很高，美国HRC数以万计的临床数据表明，25岁的女性，平均每取3个卵，可得到1个健康卵子。如此，充裕的取卵数+获卵品质优，便可给后续的囊胚培育、基因检测等环节奠定坚实的基础，好孕前景也会极其可观。

>35岁：断崖式衰退

女性在出生时卵巢内大约有200~500万个基础卵泡;青春期后基础卵泡剩余数量约为30万个;25岁左右剩下约十几万个;到了30岁仅剩12%左右(约7万个);35岁后呈断崖式衰退，损耗加剧;超过40岁不及3%;45+岁基础卵泡几乎耗尽，受孕几率渺茫。基于此，大于35岁的女性进行试管，往往获卵数较少，难以到达试管周期充足的目标卵子数(15颗卵子左右)。还有，女性的卵子与生俱来，随着卵子在卵巢中积存的时间过长，会发生老化，导致染色体异常率增高，难以配成健康囊胚。而后美国专家运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体进行全面筛查，诊断300种遗传病下行，一旦没有健康囊胚通过筛查导致无囊胚可供移植，试管便只能以失败告终。

★妊娠方面：

25岁：适龄生育

25岁女性通过试管成功怀孕，属于适龄生育，是实现优生优育的理想生育阶段。因为这时候女性全身发育完全成熟，子宫条件理想，身体素质好，精力充沛，能给胎儿创造一个更良好的孕育环境，有利于胎儿发育成长。同时，发生流产几率非常小，只有2%~3%左右;另患妊娠综合症、出现新生儿畸形的概率低。据统计，二十多岁女性生下先天痴呆儿的概率大约只有1/1500。因此，既定于有通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚可用，女性子宫内环境适宜，好孕指日可待。

>35岁：高龄妊娠

大龄女性通常会伴有子宫内膜过薄、内分泌水平异常以及曾患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等生殖疾病，导致子宫内膜容受性降低，这会使得植入的囊胚难以着床，降低试管成功率。还有重要的一点，女性超过35岁怀孕，则被称为“高龄产妇”，妊娠及分娩等风险都较高。据悉，35岁以上的孕妇流产的危险高达13%~15%，到45岁更是高达50%~60%。在妊娠期间，易引发妊娠高血压、糖尿病、先兆子痫等并发症;分娩时，由于高龄女性坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化，关节韧带组织弹性差，子宫收缩无力，易导致产程延长、难产、胎儿窘迫以及产后大出血等，无法成功诞下试管婴儿。

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